Подготовка к удалению тату лазером: что сделать до сеанса

Подготовка к удалению татуировки или татуажа короче, чем обычно пишут: клиника не назначает ни диет, ни курсов препаратов, ни пробных участков кожи. Реально проверить нужно четыре вещи — сколько времени прошло после нанесения, нет ли противопоказаний, нет ли свежего загара и как обезболить сеанс. Ниже — каждый из этих пунктов и отдельно то, чего в подготовке нет вовсе.

Подготовка начинается с консультации, а не с процедур

До первого импульса врач смотрит зону: цвет и плотность пигмента, глубину залегания, давность работы, наличие перекрытий и тип кожи. От этого зависит, каким аппаратом работать и сколько примерно понадобится сеансов. Предварительно оценить татуировку можно и дистанционно — по фотографии, бесплатная консультация по фото для этого и нужна.

Смысл этого шага не в формальности. Курс удаления — это не одна процедура, а несколько визитов с интервалом 6–8 недель, и планировать их удобнее заранее. Для чёрных и тёмных татуировок ориентир из исследований Nd:YAG-лазеров — около 4–8 процедур для выраженного осветления; цветные, плотные, глубокие и перекрытые могут потребовать больше. Точное число заранее не назовёт ни одна клиника, и подготовкой это число не уменьшить. Зато на консультации становится понятно, с чем предстоит работать и какие ограничения появятся после каждого сеанса.

Хотите узнать, сколько сеансов нужно именно вам?

Ответьте на несколько вопросов — посмотрим вашу ситуацию, назовём срок и стоимость.

Подобрать решение

После нанесения татуировки должно пройти не меньше четырёх месяцев

Свежую работу в удаление не берут: минимальный срок — 4 месяца после нанесения, а лучше подождать полгода. Это правило действует и для татуировок, и для татуажа, и отсчитывается от даты нанесения, а не от момента, когда работа перестала нравиться.

Причина простая: коже нужно закончить собственное восстановление после набивки. Добавлять к этому лазерный импульс раньше срока мы не беремся, поэтому на консультации в первую очередь уточняют дату. Если срок не вышел, врач называет месяц, с которого можно начинать, — и это единственное, что в такой ситуации можно сделать. Никакими кремами и процедурами приблизить начало курса нельзя. В старых материалах в интернете встречаются сроки в полтора-два месяца и даже в четыре недели — ориентироваться на них не нужно, они зовут на процедуру раньше, чем кожа к ней готова. Подробный разбор сроков — в статье через сколько можно удалить тату.

Противопоказания проверяют до первого сеанса, а не после него

Список противопоказаний у процедуры конкретный: заболевания кожи вроде псориаза и нейродермита, кардиостимулятор, фотосенсибилизация, острые инфекционные заболевания, онкология, сахарный диабет 1 и 2 типа, склонность к келоидным рубцам, тромбофлебит и варикоз в зоне обработки, заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, золотые нити в зоне обработки, свежий загар, приём фотосенсибилизирующих препаратов, беременность и лактация, возраст до 18 лет, приём ретиноидов, гормональных препаратов и антибиотиков.

Задача пациента на этом этапе одна — рассказать о своём состоянии и принимаемых препаратах полностью, включая то, что кажется несущественным. Решение о допуске принимает врач. Часть пунктов списка означает перенос сеанса, часть — отказ от процедуры вовсе. Полный разбор каждого пункта — в отдельном материале про противопоказания к лазерному удалению тату. Отдельно стоит сказать про склонность к келоидным рубцам. Это противопоказание к процедуре, а не повод подобрать более мягкий режим работы: келоидные рубцы клиника не лечит и не удаляет.

Сроки отмены лекарств называет врач, а не статья

Приём ретиноидов, гормональных препаратов и антибиотиков стоит в списке противопоказаний. Но сколько именно времени должно пройти после последней дозы, в общем случае не скажет ни одна памятка: это зависит от препарата, дозировки и причины назначения.

Поэтому мы принципиально не публикуем цифр вроде «отменить за две недели» — их пришлось бы выдумать. Правильный порядок другой: пациент приносит на консультацию список того, что принимает, врач сопоставляет его с планом курса и называет срок либо отправляет к лечащему врачу. Самостоятельно отменять назначенное лечение ради процедуры не нужно — удаление татуировки не та задача, ради которой стоит прерывать терапию. Если препарат отменить нельзя, курс просто откладывают. То же касается фотосенсибилизирующих средств: сам факт их приёма стоит в списке противопоказаний, а решение принимает врач после того, как узнает, что именно и по какому поводу назначено.

Свежий загар переносит сеанс

Свежий загар — прямое противопоказание. Причина в меланине: он конкурирует с красителем за поглощение энергии импульса, и работа по загорелой коже хуже предсказуема. Отдельного «срока отказа от солярия» перед удалением тату в протоколе клиники нет — врач смотрит состояние кожи на осмотре и решает, можно ли работать сегодня.

Практический вывод для планирования курса всё же есть, и он касается не столько «до», сколько «после». После каждого сеанса инсоляция исключается на 3 недели, а на зону нужен SPF 30–50. Это значит, что курс и отпуск в тёплых странах в один месяц не помещаются. Если поездка запланирована, разумнее начать курс после неё, чем прерывать его на середине. Ограничение касается и солярия, и автозагара: на осмотре смотрят на состояние кожи, а не на происхождение загара. По этой же причине начинать курс удобнее в холодный сезон.

Анестезирующий крем наносят дома, за час до визита

Обезболивание делится на две части. Первая — крем-анестетик, и его клиент наносит себе сам, дома: Акриол Про жирным слоем под пищевую плёнку за час до сеанса, на обезжиренную кожу. Крем Эмла тоже подходит, но работает слабее. Это единственное действие подготовки, привязанное к часам: нанести крем позже — значит прийти на сеанс раньше, чем он подействует.

Честная оговорка здесь обязательна: крем обезболивает поверхность кожи, а луч работает вглубь, поэтому боль он снимает не полностью — облегчение составляет 30–50%. Второй побочный эффект анестезии — возможная повышенная отёчность после процедуры. Если отёк в зоне нежелателен, например перед рабочей неделей, крем можно не использовать вовсе: это выбор пациента, а не обязательное условие сеанса. Наносят его только на ту зону, с которой будут работать, и время визита лучше согласовать заранее — иначе час придётся отсчитывать уже в клинике.

Охлаждение на сеансе уже включено в стоимость

Вторая часть обезболивания — криоустановка: поток холодного воздуха до −40 °C на зону во время работы лазера. Он снижает дискомфорт от импульсов и защищает кожу от перегрева. Отдельно эту опцию оплачивать не нужно, она входит в стоимость сеанса удаления тату и татуажа.

Знать об этом заранее полезно по двум причинам. Во-первых, не придётся искать обезболивание на стороне и приходить с чем-то своим. Во-вторых, это снимает частый вопрос о том, нужно ли терпеть: охлаждение работает на всех сеансах курса по умолчанию. Инъекционную анестезию при удалении татуировок клиника не применяет, так что готовиться к уколам и связанным с ними ограничениям не нужно. Криоустановок в кабинете две — Crais-u и Cryo Zimmer 6, обе подают ледяной воздух на зону обработки, и для пациента разницы между ними нет.

Три недели после сеанса стоит спланировать заранее

Формально это уже не подготовка, но именно здесь чаще всего возникают неудобства. После сеанса отёчность, покраснение и кровоподтёки держатся от 2 до 7 дней — это нормальная реакция кожи. Первые сутки зону охлаждают каждые 30–60 минут, а значит, день процедуры лучше не занимать поездками и делами вне дома.

Дальше действуют ограничения на 3 недели: никакого солнца и солярия, SPF 30–50 на зону, а также запрет на распаривание и нагревание области — баню, сауну, горячую ванну. Если на ближайший месяц запланированы отпуск, бассейн или баня, сеанс удобнее назначить после них. Волдырь — это уже осложнение при нарушении ухода, а не ожидаемая реакция кожи. Если он появился, зону обрабатывают хлоргексидином, а затем пенкой Пантенол или кремом Аргосульфан 2–3 раза в день. Полная памятка — в разборе ухода после удаления.

Чего в подготовке к удалению тату нет

В интернете к подготовке часто приписывают правила из других процедур. Перед удалением татуировки не нужно брить зону накануне, отказываться от дезодоранта и крема в день визита, исключать воск и шугаринг за четыре недели — это памятка лазерной эпиляции, другой услуги на другом аппарате. Не нужны и «детокс», питьевой режим и диета: данных, что это влияет на выведение пигмента, у клиники нет.

Пробный участок кожи перед курсом мы тоже не делаем — такого шага в протоколе нет. Отдельной подготовки кожи кремами, пилингами или курсами витаминов перед сеансом не требуется. Единственное, что имеет смысл сделать заранее, уже перечислено выше: выдержать срок после нанесения, честно рассказать о здоровье и принимаемых препаратах, прийти без свежего загара и, если хотите, нанести анестезирующий крем за час до визита.

Частые вопросы

Через сколько после нанесения татуировки можно начинать удаление?

Не раньше чем через 4 месяца, а лучше через полгода. Срок отсчитывают от даты нанесения, и он одинаков для татуировок и для татуажа.

Нужно ли отменять лекарства перед сеансом?

Список препаратов обсуждают с врачом на консультации. Срок отмены называет специалист: универсальных цифр для ретиноидов, антибиотиков и гормональных препаратов не существует.

Обязательно ли наносить анестезирующий крем?

Нет, это выбор пациента. Крем Акриол Про наносят дома под плёнку за час до сеанса, он облегчает боль на 30–50% и может дать повышенную отёчность.

Нужно ли доплачивать за обезболивание на сеансе?

Нет. Охлаждение потоком воздуха до −40 °C входит в стоимость сеанса удаления тату и татуажа.

Можно ли прийти на сеанс с загаром?

Свежий загар — противопоказание, при нём процедуру переносят. Состояние кожи оценивает врач на осмотре перед сеансом.